هر انچه در باره سرماخوردگی گفتنی است
1- فارنژیت(Pharyngitis)
به معنی التهاب گلو میباشد و به طور غیر دقیق به گلودرد هم اطلاق میگردد.
2-لارنژیت (Laryngitis)
به معنی التهاب حنجره است
3-سینوزیت(Sinusitis)
به معنی التهاب و عفونت سینوس میباشد.
4- برونشیت(Bronchitis)
به معنی التهاب و عفونت راههای هوایی و نای و نایژه ها میباشد.
5-پنومونی (Pneumonia)
به معنی عفونت خود ریه میباشد و همان ذات الریه است.
6-نازوفارنژیت (Nasopharyngitis)
به معنی التهاب و عفونت توام فضاهای حلق و بینی میباشد درست مثل حالت سرماخوردگی که یک نازوفارنژیت ویروسی است.
7-اوتیت(Otitis)
به معنی عفونت گوش میباشد.
سرماخوردگی یک نازوفارنژیت ویروسی است که در اثر تماس با یک بیمار یا ناقل ویروس سرماخوردگی
ایجادمیشود. تب و بدن درد و گلودرد و آبریزش بینی که عمدتا باید شفاف باشد . در صورت سرایت به فضاهای پایینتر سرفه های تحریکی
و در صورت سرایت به برونشها سرفه های خلط دار میدهد.معمولا ظرف یک هفته خود بخود خوب میشود و آنتی بیوتیک از هیچ نوعی
نیاز ندارد. باید مایعات گرم بخورید و از آنتی هیستامینها استفاده کنید واز دود سیگار دور بمانید.
سرما خوردگی معمولا خودبخود خوب میشود .ولی گاهی سرنوشت دیگری پیدامیکند یعنی مبدل به عفونت میکروبی میشود که ممکن
است محدود به گلو باقی بماند یعنی آنژین یا فارنژیت چرکی یا ممکن است به گوش سرایت کند که اوتیت نامیده میشود و یا ایجاد سینوزیت
نماید.این موارد درمان آنتی بیوتیکی میخواهند ولی:
این به این معنا نیست که باید در مرحله سرما خوردگی به منظور پیشگیری آنتی بیوتیک یا پنیسیلین
مصرف نمایید. هیچگاه به پیشواز عفونتهای ثانویه نروید. نتیجه اش اغلب ایجاد میکروبهای مقاوم است.
تکلیف اوتیت که معلوم است: گوشدرد و تب و بعضا پارگی پرده گوش که بدنبال آن بیمار بیکباره از درد راحت میشود و از گوش او
چرک میاید.
سینوزیت عمدتا از تب و درد صورت و ترشح بینی که اینبار غیر شفاف و چرکی است شناخته میشود و به این میگو.یند سینوزیت
حاد
معنی کلمه حاد لزوما یک بیماری بدخیم و شدید نیست بلکه به ایجاد و پیشرفت بیماری طی یک مدت
نسبتا کوتاه اطلاق میشود و بر سیر بیماری بیشتر دلالت دارد تا شدت آن.حاد در برابر مزمن
مثلا با یک یا چند عدد پنیسیلین!!
سینوزیت مزمن است که در هر سرما خوردگی ممکن است یک
چه کسی باید پنیسیلین مصرف کند؟؟
فقط و فقط مبتلایان به آنژین چرکی یعنی عفونت لوزه ها از درمان با پنیسیلین منفعت میبرند و
بعضی از مبتلایان به بعضی انواع پنومونی که عمدتا بیمار سرپایی نیستند.
آنژین چرکی= 1عدد پنیسیلین 1200000.
در اطفال زیر 27 کیلو باید نصف این مقدار را بدهیم. یا 6.3.3 تجویز کنیم.
دوعدد 6.3.3.نامساوی است با یک عدد 1200000
6.3.3 در بزرگسال هیچ تاثیری ندارد و هیچ جایگاهی هم ندارد.
درمان سینوزیت حاد و اوتیت چه میشود؟؟
پنیسیلین در این موارد امروزه اصولا بی تاثیر است و باعث انحراف از مسیر درمان میشود
معمولی ترین و صحیح ترین درمان برای اینها 10-14 روز آنتی بیوتیک مناسب خوراکی است
تشخیص پنومونی و برونشیت های ویروسی از میکروبی بالقوه میتواند مشکل باشد و به همین دلیل فعلا با اکثر موارد سرفه خلط
دار با آنتی بیوتیک برخورد میکنیم.
سرفه خلط دار را تشویق کنید نه مهار. یعنی خلط آور مصرف کنید و تنها وقتی شربت سرفه بخورید که خلطها تخلیه
شده و سرفه خشک دارید.
باز هم یاد آوری میکنم که درمان برونشیت و پنومونی هم لزوما با آمپول نیست بلکه بسیاری از میکروبها نیاز به درمان خوراکی دارند
بطور کلی :
آمپول قویتر از دوای خوراکی نیست.
آمپول سریعتر اثر نمیکند.
به جای چند روز دوای خوراکی نمیشود یک یا چند عدد آمپول جایگزین کرد.
اگر ناراحتی معده دارید به این معنی نیست که باید آمپول دریافت نمایید چون کپسول نمیتوانید بخورید.
کلا مصرف کورتون در عفونتها بسیار محدود است.
دیگر اشتباهات شایع:
آنفلوانزا مساوی با سرماخوردگی نیست. هر چند علایمش با آن بسیار شباهت دارد.
ویروسها اصلا به آنتی بیوتیک جواب نمیدهند و فقط آنتی بیوتیکها در عفونتهای میکروبی مصرف دارند.
یک استثناء:
در افراد سیگاری سرماخوردگی ها اغلب تمایل به تبدیل به برونشیت دارند وچون در مجاری تنقسی
اینها انواع میکروبها مقیم هستند سرماخوردگی افراد سیگاری را در خیلی از موارد معادل برونشیت
میکروبی درمان میکنیم وحتی خوددرمانی هم در بعضی کتب قدیمیتر مجاز دانسته شده.
یعنی فرد سیگاری به محض مشاهده خلط چرکی وافزایش یافته میتواند از کپسول آموکسی سیلین
به مدت 7-10 روز استفاده کند!